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疾病小常识调研问卷

发布时间:2016-10-16

 

尊敬的家长

您(nin)好!感谢您(nin)参加北(bei)京J9九游会AG基因(yin)药业股份(fen)有限(xian)公(gong)司进行的(de)一项有(you)关儿童抗病(bing)毒的市(shi)场调查(cha)。您(nin)(nin)的经(jing)验和意(yi)见对J9九游会AG 非常重要(yao),希望(wang)您(nin)(nin)能够认(ren)真(zhen)、客观地问答(da)下面问卷(juan)中的问题,完成(cheng)后调研问(wen)卷(juan)请点(dian)击提交!

整个问卷(juan)所收集的(de)信息只供市场(chang)研究(jiu)使用,对涉及个人隐(yin)私的(de)信息,J9九游会AG 将严格保密。再次(ci)感谢您的(de)参与和对J9九游会AG 工作的(de)支(zhi)持!

    

民    族

年(nian)    龄(ling)

户(hu) 籍 地

居 住 地(di)

家(jia)庭(ting)收入

学    历(li)

电(dian)子邮箱

1. 您(nin)孩子多大了? 

A  小于6个月  B 6个月-2岁  C 2-5岁  D 5岁以上

2. 孩(hai)子的(de)性别? 

A 男孩  B女孩

3. 孩子的体重

A<10kg        B 10kg~20kg         C20kg~30kg          D>30kg   

4. 在家中谁带孩子的时间(jian)最(zui)多

A 爸爸  B 妈妈  C 爷爷奶奶(或姥(lao)姥(lao)姥(lao)爷) D 保姆    E其他

5. 如果孩(hai)子感冒咳嗽了,您一般(ban)怎么处(chu)理?

A 多喝水,不(bu)吃(chi)药    B 吃(chi)些感冒(mao)药     C 吃消炎药     D去医院(yuan)     D 其他

6. 您的孩子身体(ti)状况如何,是否经常(chang)生病?

A 很结实,不生病       B 一般,近期1年内有过3,4次生病  

C 较(jiao)弱,经常反复感冒(mao)    D 其他                 

7. 您(nin)的孩子患呼吸道感(gan)染的频率是多少?

A 很少得(de)病(bing)       B 差不多一年一次

C 一(yi)年(nian)两到三次    D 一(yi)年(nian)无数次

8. 您的孩(hai)子(zi)是否(fou)每次得呼吸(xi)系统(tong)疾病都(dou)会送到医院(yuan)?

A 每次都去(qu)       B偶(ou)尔去(qu)     C 很(hen)少(shao)去(qu)      D基本不去(qu)    E不一定

9. 如果您孩子得了(le)(支)气管炎(yan)或者肺炎(yan),您倾向于何时(shi)就医?
A 立即就医    
B 凭经验先(xian)自行用(yong)药,如(ru)果没有(you)作用(yong),再去医(yi)院(yuan)就(jiu)医(yi)   
C 不用药,等(deng)一段时间。若不自愈(yu),或(huo)病情(qing)加重,再去就医(yi)   
D上网(wang)(论坛、手机APP等)咨询,再(zai)决定(ding)是否就(jiu)(jiu)医、何时就(jiu)(jiu)医

10. 您一般通过什么渠道选择医院

A 听朋(peng)友或同(tong)事介绍  B 选(xuan)择自己(ji)常去(qu)的医院    C 上网搜索医(yi)院   D 其(qi)他

11. 如果孩(hai)子生病(bing)您一般选择什(shen)么(me)样的医院

A 普(pu)通社区医(yi)院  B 专(zhuan)科儿童医院  C三(san)甲(jia)综合医院  D民营(ying)医院  E 无所谓  F其(qi)他

12. 为孩子(zi)看(kan)病,您一般选择挂什么号?

A 普通号(hao)  B 专家号  C 特需(xu)号  D 无所(suo)谓  E其他

13. 如果在治(zhi)疗过程中涉(she)及到(dao)自费药,您是否愿(yuan)意(yi)承担_______,愿意承担的(de)总(zong)金额是(shi)_________元

14. 小儿肺炎多(duo)是(shi)由____引起的;腹泻多是由(you)____引起的;手足口是由____引起的。

A 病毒(du)     B 细菌(jun)    C 其他(支(zhi)原体(ti)等)    D 不知道

15. 小儿呼吸道感染主要有 _____,下呼吸道感染_____

A 感冒     B急(ji)性鼻(bi)炎(yan)  C咽炎(yan)和喉(hou)炎(yan)   D 急(ji)性气管炎(yan)、支气管炎(yan)

E肺炎      F疱疹性咽峡炎

16. 小(xiao)于(yu)6岁(sui)的(de)儿(er)童,呼吸(xi)道感染绝(jue)大部分都(dou)是由一种病原微生物引起的(de),请您选出       

A 病毒(du)     B 细菌    C 其他(支原(yuan)体等)    D 不知道

17. 您听说过哪些常见病毒?(

A 流感病毒    B 疱疹病(bing)毒    C EB病(bing)毒    D RSV(呼(hu)吸道合(he)胞病(bing)毒)  E CoA(柯萨奇病毒(du))   F 腺(xian)病毒(du)    G 鼻病毒(du)

18. 上面(mian)这(zhei)些病(bing)毒哪个是引起小儿(er)支气管炎(yan)及肺炎(yan)?(     )

A 流感病毒    B 疱疹病(bing)(bing)毒    C EB病(bing)(bing)毒    D RSV(呼(hu)吸道合胞病毒)  E CoA(柯萨奇病(bing)毒(du))   F 腺病(bing)毒(du)    G 鼻病(bing)毒(du)

19. 您(nin)认(ren)为(wei)当(dang)孩子患上这些疾病时,是否(fou)有必要及时进行抗病毒(du)治(zhi)疗(liao)?(     )

A 有必(bi)要(yao)    B 没有必(bi)要(yao)    C 不确(que)定

20. 听(ting)说过哪些(xie)常见抗病(bing)毒药物(wu)?(     )

A 运德素(su)    B 利巴韦林(lin)    C 喜炎(yan)平    D 炎(yan)琥宁(ning)    

E 赛若金   F 凯因益生    G其他_____

21. 就抗(kang)病毒治疗而(er)言,您(nin)认为以下哪种(zhong)抗(kang)病毒药物的疗效更好       安全性更高       

A 运德素    B 利巴韦(wei)林    C 喜(xi)炎平    D 炎琥宁    

E 赛若(ruo)金    F 凯(kai)因益生    G其他_____

22. 对于呼吸系统(tong)疾病,如肺炎,您倾向给孩子使用(yong)哪(na)种类型的药物?(     )

A 中药(yao)(yao)    B 化学药(yao)(yao)物    C 生物药(yao)(yao)物    D 没有特别的倾向

23. 您知(zhi)道中(zhong)药对(dui)肝肾(shen)有副(fu)作用吗?(     )

A 知道(dao)    B 不知道(dao)

24. 您孩子最近一次得呼吸道感染是什么时候_________________________

使用的药品是___________________________________________________

给药方(fang)式(shi)是(请(qing)在(zai)所用方(fang)式(shi)后(hou)面打钩)吃药_____静(jing)脉滴(di)注_____肌肉/皮下注射_____雾化_____

孩子最容易接(jie)受的方式是(shi):吃药_____静脉滴注_____肌肉/皮下注射_____雾化(hua)_____

25. 如果医生在初步诊断后,就给您的孩子开抗(kang)生素(su)您怎么(me)看(kan)?(     )

A 抗生(sheng)素疗效(xiao)好,起效(xiao)快,愿意给孩子(zi)使(shi)用      B国家限制使用抗生(sheng)素怎(zen)么(me)能轻易就开抗生素      C 不太清楚(chu)什么(me)是抗生(sheng)素医生开什么(me)药(yao)给(ji)孩子吃就(jiu)好

26. 您在看病的(de)(de)时候会对医生开的(de)(de)处方提出自己的(de)(de)意(yi)见吗?(     )

A 经常(chang)会     B偶尔会   C 不会    D 不一定(ding)

27. 对于医生开的药品,您(nin)的对待方(fang)式是?(     )

A 医院药房全部购(gou)买    B 只能在医院药房买到(dao)的处方药,就直接(jie)购买;其他药物去平价药店(dian)购买    C 仅去平价药(yao)店,购买能买到的药(yao)物    D 仅作参考,不(bu)一定会买药(yao)

28. 面(mian)对(dui)相同疾(ji)病,您会选择给孩子使用曾经用过的药吗?(     )

A 药品有效坚持用(yong)这(zhei)个(ge)药,完全不考虑其他药   

B 药品有效但医生有(you)其他推(tui)荐也会去尝试

C 各种厂家的药,效果应该差不多(duo)吧(ba),能买到哪个(ge)就用哪个(ge)    

29. 您之前(qian)用过运德素吗? (     )

A 用过      B 没用过      C 不确定(ding),可能用(yong)过吧    

30. 相比注射用药,您(nin)愿意(yi)让孩子通过雾(wu)化(hua)吸入用药(yao)吗(ma)?(     )

A 愿(yuan)意(yi),孩子打针很痛苦    B 不愿(yuan)意(yi),还是相信传(chuan)统的注射(she)

31. 您更倾向于(yu)让孩子在哪里接受雾化(hua)吸入药物的治疗(liao)?为什(shen)么?(     )

A 医院(yuan)。护士操作更靠谱    B 医院(yuan)。家用雾化(hua)器太贵
C 家里。方便,不用经常跑医(yi)院    D 其他_____ 

32. 您是否(fou)考(kao)虑自己购买(mai)雾化(hua)机(ji)?能接受的雾化(hua)机(ji)价格范围是?(     )

A 可以考虑(lv),费用<200元      B可(ke)以考(kao)虑,费用200元(yuan)~500元(yuan)      

C 可(ke)以考虑(lv),费用200元~500元

33. 您觉(jue)得孩子用药最重要的(de)是什么?(     )

A 安全,副(fu)作(zuo)用少    B 效果明显    C 使用方便     D价格合适  E其他

34. 您如(ru)何看(kan)待运德素?(     )

A不了解(jie)   B 价(jia)格高   C 使用不方(fang)便   D 担(dan)心副作(zuo)用(yong)大    E 其(qi)他

35. 医生推荐的儿(er)科医学(xue)平台,您会选(xuan)择加入吗(ma)?(     )

A愿意,已(yi)经用过(guo)      B愿意,还(hai)没(mei)有用过      C不愿意,以前(qian)用(yong)过     

D不愿意,从未用过(guo)      E不一定  

36. 就医后您会在网上(论坛、朋(peng)友圈等(deng))分享您(nin)的经(jing)验(yan)吗(ma)?(     )

A 一定会(hui)去主动分享(xiang)    B 如果别人有提问我会分享     C 仅在不满意时(shi)会去吐个槽 

D 其他

37. 您的孩子(zi)患病(非急(ji)性(xing)重病)时您首先会寻找(zhao)什么(me)样的帮助?(     )

A 去医院问(wen)医生     B 询问(wen)亲(qin)朋(peng)好友(you)     C在(zai)互联(lian)网搜(sou)索      

D 使用相关医学(xue)手机应用(APP)查(cha)询(xun)     E查(cha)看(kan)专业书籍        F__________________

38. 您会通过新媒体(ti)方式来(lai)了解(jie)儿童的(de)疾(ji)病(bing)和用药知识(shi)吗(ma)?(     )

A会,经常使用      B会,偶尔使用      C不会,但是有(you)这(zhei)样的想法(fa)     

D不会(hui),也不想(xiang)使用      E不(bu)一定

39. 您认为(wei)网络上的医学知识可信吗?(     )

A都可(ke)信(xin)      B专业网站/官方(fang)网站可信      C朋友(you)推(tui)荐(jian)的可信

D都不可(ke)信     F看情况__________________

40. 您(nin)更倾向(xiang)于(yu)相信以下(xia)哪种渠道发布(bu)的(de)医学信息(     )

A电视报纸   B药品(pin)官方网站(zhan)    C医学(xue)网站(zhan)   D专业(ye)手机APP    F__________________

41. 您(nin)常上的医学网(wang)站是(     )

A宝宝树      B 妈妈帮     C育儿网(wang)     D 太(tai)平洋亲子网     E摇篮(lan)网    F丁(ding)香园

G其他_____________________________

42. 您手机(ji)下(xia)载和使用的医学(xue)APP有哪几种?(     )

A丁香园    B 春(chun)雨医生(sheng)    C 平(ping)安健康    D 好药师(shi)     E 医脉通    F 杏树(shu)林(lin)

G 阿里健(jian)康    H 慢病管家     J 健(jian)康增加计(ji)划     K 其他__________________              

43. 您添(tian)加和(he)查看(kan)的公共微信号有(you)哪些(xie)?(     )

A药品厂家公(gong)共(gong)号___________、___________、___________ 

B医学专业公共号___________、___________、___________   

44. 如(ru)果您或(huo)孩子使用的药(yao)品有公共微信(xin)号或(huo)者(zhe)其他相(xiang)关APP,您愿(yuan)意下载使用吗(ma)?以帮助(zhu)您更好地用药(yao)。(     )

A愿意,已经用过      B愿意,还没有用过      C不(bu)愿意,以前用过     

D不愿意,从未用过      E不一定(ding)

  问卷到此结束,再次(ci)向您表示衷心感谢(xie)

 

 

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